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ICS 35.240.80 C 07 团体标准 T/CHIA 4 -2018 健康体检报告首页基本数据集 Basic data set of home page of medical examination report 2018 - 10-19发布 2018 - 12-01实施 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 发布 T/CHIA 4 -2018 I 目 次 前言 ................................ ................................ ................................ ................................ ................................ .... II 1 范围 ................................ ................................ ................................ ................................ .............................. 1 2 规范性引用文件 ................................ ................................ ................................ ................................ .......... 1 3 术语和缩略语 ................................ ................................ ................................ ................................ .............. 1 3.1 术语和定义 ................................ ................................ ................................ ................................ ........... 1 3.2 缩略语 ................................ ................................ ................................ ................................ ................. 2 4 数据集元数据属性 ................................ ................................ ................................ ................................ ...... 2 5 数据元属性 ................................ ................................ ................................ ................................ .................. 2 5.1数据元公用属性 ................................ ................................ ................................ ................................ .... 2 5.2 数据元专用属性 ................................ ................................ ................................ ................................ ... 3 5.3 数据元值域代码表 ................................ ................................ ................................ ............................... 9 附录 A (资料性附录) 健康体检报告首页(试行) ................................ ................................ .............. 12 参考文献 ................................ ................................ ................................ ................................ .......................... 14 索引 ................................ ................................ ................................ ................................ ................................ .. 15 T/CHIA 4 -2018 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1 -2009给出的规则起草。 本标准由中南大学湘雅三医院和中关村新智源健康管理研究院共同提出 并归口。 本标准主要起草单位: 中南大学湘雅三医院 、中关村新智源健康管理研究院 、空军军医大学(第四 军医大学)、空军航空医学研究所、四川大学华西医院、中国医科大附属第一医院、上海市第六人民医 院、广州市番禹疗养院、福建省福能健康管理中心、汝州市人民医院 本标准参与起草单位: 中南大学湘雅二医院、河南省人民医 院、解放军第 306医院、中南大学湘雅 医院、解放军杭州疗养院、江苏省太湖疗养院、上海交通大学医学院附属仁济医院、天津医科大学总医 院、解放军空军总医院、新疆医科大学健康管理院、湖北省人民医院、郑州颐和医院、浙江大学医学院 附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、北京瑞林萨尔科技有限公司、上海掌上梓毓医学科技 有限公司、上海颐键信息技术有限公司、天瑞康健(福州)信息科技有限公司、北京文化硅谷资产运营 有限公司、北京燕鑫康达科技有限公司 本标准主要起草人员:罗爱静、徐勇勇、陈志恒、朱玲、王安莉、杨鹏、杨厂锋、姚华、王 幼娟、 王军民、宓轶群、李力(广东)、黄守清、高峻、强东昌 T/CHIA 4 -2018 1 健康体检报告首页基本数据集 1 范围 T/CHIA 4 -2018 规定了健康体检报告首页数据集的数据集元 数据属性和数据元属性。 本标准适用于指导健康体检报告首页信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件,凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB/T 2261.1 -2003 个人基本信息分类与代码 第1部分:人的性别代码 GB/T 2261.2 -2003 个人基本信息分类与代码 第2部分:婚姻状况代码 GB/T 2261.4 -2003 个人基本信息分类与代码 第4部分:职业类别代码 GB/T7408 数据元和交换格式 信息交换 日期和时间表示法 GB/T17295 国际贸易用计量单位代码 GB/T18391.3 信息技术 数据元的规范与标准化 -第3部分 :数据元的基本属性 GB/T 3304 -1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码 GB/T 2659 -2000 世界各国和地区名称代码 GB/T 4658 -2006 学历代码 WS/T303 卫生信息数据元标准化规则 WS/T305 卫生信息数据集元数据规范 WS/T306 卫生信息数据集分类与编码规则 WS 370 -2012 卫生信息基本数据集编制规范 WS363 -2011 卫生信息数据元目录 WS 364 -2011 卫生信息数据元值域代码 WS 218 -2002 卫生机构(组织)分类与代码 GB/T 14396 -2016 疾病分类与代码 3 术语和缩略语 3.1 术语和定义 3.1.1健康体检 指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者 健康状况、早期发现疾病线索和健康隐 患的诊疗行为。 3.1.2体检报告首页 体检报告的信息摘要或重要信息汇总。 3.1.3受检者 T/CHIA 4 -2018 2 接受健康体检检查的对象。 3.2 缩略语 下列缩略语适用于本文件: 慢病:慢性非传染性疾病。

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