江苏省市场监督管理局 中 国 标 准 出 版 社　发　 布　 　出　 版　江 苏 省 地 方 标 准 DB32/T 5064—2025 2025 ‑02‑21发布 2025 ‑03‑21实施ICS 11.020 CCS C 05 功能性肛门直肠痛中医诊疗规范 Specification for Chinese medicine diagnosis and treatment on functional anorectal pain 目　　次 前言…………………………………………………………………………………………………………… Ⅲ 1　范围………………………………………………………………………………………………………… 1 2　规范性引用文件 …………………………………………………………………………………………… 1 3　术语和定义 ………………………………………………………………………………………………… 1 4　诊断………………………………………………………………………………………………………… 1 4.1　症状和体征 …………………………………………………………………………………………… 1 4.2　证候…………………………………………………………………………………………………… 1 4.3　病症类型与评估 ……………………………………………………………………………………… 2 4.4　病症鉴别 ……………………………………………………………………………………………… 2 5　治疗………………………………………………………………………………………………………… 2 5.1　中医内治 ……………………………………………………………………………………………… 2 5.2　中医外治 ……………………………………………………………………………………………… 3 5.3　中医非药物疗法 ……………………………………………………………………………………… 3 5.4　穴位注射 ……………………………………………………………………………………………… 4 5.5　其他疗法 ……………………………………………………………………………………………… 4 5.6　联合治疗 ……………………………………………………………………………………………… 4 6　预防调护 …………………………………………………………………………………………………… 4 6.1　改变不良习惯 ………………………………………………………………………………………… 4 6.2　精神调摄 ……………………………………………………………………………………………… 5 6.3　调整饮食 ……………………………………………………………………………………………… 5 7　疗效评价 …………………………………………………………………………………………………… 5 8　治疗流程图 ………………………………………………………………………………………………… 5 附录 A（资料性）　功能性肛门直肠痛疾病问卷 ……………………………………………………………… 6 附录 B（资料性）　功能性肛门直肠痛患者生活质量评估 …………………………………………………… 7 附录 C（资料性）　功能性肛门直肠痛患者心理评估 ………………………………………………………… 9 参考文献 ……………………………………………………………………………………………………… 11 ⅠDB32/T 5064—2025 前　　言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则　第 1部分：标准化文件的结构和起草规则 》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利 。本文件的发布机构不承担识别专利的责任 。 本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施 。 本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口 。 本文件起草单位 ：南京市中医院 。 本文件主要起草人 ：樊志敏、章阳、薛雅红、郑雪平、刘飞、王小峰、丁康、张伟、周惠芬、丁艳。 ⅢDB32/T 5064—2025 1DB32/T 5064—2025 功能性肛门直肠痛中医诊疗规范 1　范围 本文件规定了功能性肛门直肠痛诊断 、治疗和预防调护 。 本文件适用于功能性肛门直肠痛的中医诊断和治疗 。 2　规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件 。 3　术语和定义 下列术语和定义适用于本文件 。 3.1 功能性肛门直肠痛　 functional anorectal pain 发生在肛门和 /或直肠的非器质性原因所致的疼痛 ，患者表现为肛门和 /或直肠部位坠胀疼痛 、刺痛、 灼痛等症状 ，属中医“肛门痛”等范畴。 4　诊断 4.1　症状和体征 肛门和 /或直肠部位坠胀不适 、刺痛、灼痛、抽痛、蚁行感等症状 ，每次发作可持续数秒或数小时 。直 肠指诊向后牵拉耻骨直肠肌时有牵拉痛 ，部分患者无疼痛 。 4.2　证候 4.2.1　气滞血瘀证 主要症状 ：肛门坠胀疼痛 ，持续不解或痛如针刺 。 次要症状 ：胸胁胀闷不适 。 舌脉：舌暗红或有瘀斑 ，苔薄白，脉涩或弦紧 。 4.2.2　肝脾不调证 主要症状 ：肛门坠重 。 次要症状 ：胸胁胀满 ，精神抑郁 ，善太息，或有呕吐嗳气 ，大便失调 。 舌脉：舌质淡，苔薄腻，脉弦。 4.2.3　湿热下注证 主要症状 ：肛门灼痛或有潮湿感 。