ICS 13.100 C 50 DB32 江 苏 省 地 方 标 准 DB 32/T 3761.50—2021 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范 第 50 部分：德尔塔等变异株密切接触者判定 Technical specification for COVID-2019 prevention and control Part 50: Identify close contact with COVID-19 caused by the Delta and other variants of SARS-CoV-2 2021 - 12- 09 发布 江苏省市场监督管理局 2022 - 01- 09 实施 发 布 I DB32/ T 3761.50—2021 目 前 次 言 ............................................................................ II 1 范围 .............................................................................. 1 2 规范性引用文件 .................................................................... 1 3 术语和定义 ........................................................................ 1 4 判定原则 .......................................................................... 2 5 具体细则 .......................................................................... 3 I DB32/ T 3761.50—2021 前 言 DB32/T 3761《新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范》目前分为以下部分： ——第 1 部分：医疗机构； ——第 2 部分：学校； ——第 3 部分：农贸市场； ——第 4 部分：工业企业； ——第 5 部分：社区； ——第 6 部分：公共场所； ——第 7 部分：餐饮服务机构； ——第 8 部分：养老机构； ——第 9 部分：职业健康技术服务机构； ——第 10 部分：公共厕所； ——第 11 部分：大型活动场所； ——第 12 部分：临时观察和隔离场所； ——第 13 部分：公共浴室； ——第 14 部分：影剧院； ——第 15 部分：城市轨道交通； ——第 16 部分：考场； ——第 17 部分：建筑工地； ——第 18 部分：殡葬服务机构； ——第 19 部分：远洋船舶； ——第 20 部分：医疗废物处置中心； ——第 21 部分：环卫工人； ——第 22 部分：城镇污水处理厂； ——第 23 部分：放射诊断工作场所； ——第 24 部分：口腔疾病治疗； ——第 25 部分：公共汽电车； ——第 26 部分：入境人员转运车辆； ——第 27 部分：阳性物品污染场所； ——第 28 部分：方舱式应急 CT 防护要求； ——第 29 部分：封闭和封控区域； ——第 30 部分：高风险人员转运； ——第 31 部分：核酸采样点； ——第 32 部分：无疫小区建设； ——第 33 部分：港口口岸； ——第 34 部分：发热门诊； ——第 35 部分：医院手术室； ——第 36 部分：重症监护室； II DB32/ T 3761.50—2021 ——第 37 部分：血液净化中心； ——第 38 部分：消化内镜中心； ——第 39 部分：超声医学工作场所； ——第 40 部分：新冠医疗废物管理； ——第 41 部分：预防接种单位； ——第 42 部分：运输机场； ——第 43 部分：客运航班； ——第 44 部分：货运航班； ——第 45 部分：核酸检测信息系统； ——第 46 部分：苏康码服务接口； ——第 47 部分：苏康码赋码转码管理； ——第 48 部分：人员密集型场所快速调查和处置； ——第 49 部分：流行病学调查； ——第 50 部分：德尔塔等变异株密切接触者判定； ——第 51 部分：人群监测。 本文件为 DB32/T 3761 的第50部分。 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由江苏省卫生健康委员会提出。 本文件由江苏省卫生标准化技术委员会归口。 本文件起草单位：江苏省疾病预防控制中心、无锡市疾病预防控制中心、盐城市疾病预防控制中心、 扬州市疾病预防控制中心。 本文件主要起草人：胡建利、施超、李建军、王福如、霍翔、竺丽梅、薛浩、王寅、黄昊頔、戴启 刚、许可、张军、朱凤才、陆伟、武鸣、朱宝立。 III DB32/T 3761.50—2020 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范 第 50 部分：德尔塔等变异株密切接触者判定 1 范围 本文件规定了德尔塔等变异株引起的新型冠状病毒肺炎密切接触者判定标准的总体原则和具体标 准。 本文件适用于德尔塔等变异株引起的新型冠状病毒肺炎本地流行期间，确诊病例和无症状感染者密 切接触者、密接的密接的判定，其他变异株引起的新型冠状病毒肺炎密切接触者判定也可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 新型冠状病毒肺炎防控方案 中华人民共和国国家卫生健康委员会 新型冠状病毒肺炎诊疗方案 中华人民共和国国家卫生健康委员会 重点场所重点单位重点人群新冠肺炎疫情常态化防控相关防护指南 中华人民共和国国家卫生健 康委员会 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 密切接触者 close contacts 确诊病例症状出现前4天开始，或无症状感染者标本采样前4天开始，与其有近距离接触但未采取有 效防护的人员。 3.2 密接接触者的密切接触者 close contacts of close contacts 密切接触者与确诊病例或无症状感染者的首次接触（病例发病前4天或无症状感染者标本采样前4 天至被隔离管控前这段时间内，密切接触者与确诊病例或无症状感染者的第一次接触）至该密切接触者 被隔离管控前，与密切接触者有近距离接触但未采取有效防护的人员。简称密接的密接。 3.3 有效防护 effective protection 1 DB32/T 3761.50—2020 根据医疗场所、集中隔离点等不同场所、不同人群区别判断，有防护规范的场所（如医疗场所等） 按照防护规范标准判断，无相应防护规范的场所根据是否佩戴 N95 及以上医用防护口罩、口罩佩戴规范 性、手卫生、场所通风状况等综合判断。 3.4 城中村 villages inside cities 城市建成区范围内失去或基本失去耕地，仍然实行村民自治和农村集体所有制的村庄；或全部或大 部分耕地被征用，农民转为居民后仍在原村落居住而演变成的居民区。 3.5 自然村 natural village 指一个或多个以家族、户族、氏族或其他原因自然形成的居民聚居点，其起源是由村民经过长时间 在某处自然环境中自发形成、自然聚集在一起居住的村落。 3.6 确诊病例 confirmed case 新冠病毒核酸检测阳性或未接种新冠病毒疫苗者新冠病毒特异性 IgM 抗体和 IgG 抗体均为阳性， 且具备相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别 的症状，或肺部影像学诊断有新冠肺炎特征者。 3.7 无症状感染者 asymptomatic case 新冠病毒核酸检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻 等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。 a) 经过 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征和肺部影像学改 变； b) 处于潜伏期的“无症状感染”状态，经过潜伏期后出现症状者。 3.8 循环阈值 Cycle threshold；CT 指每个反应管内的荧光信号达到设定的阈值时所经历的循环数。 4 判定原则 4.1.1 应由流行病学调查专业人员根据流行病学调查结果和大数据排查轨迹，结合风险评估，依据相 应原则进行密切接触者判定。 4.1.2 确诊病例或无症状感染者首次阳性检测 CT 值较低者传播风险大，与病例近距离接触、接触频次 高、接触时间长、密闭空间共同暴露的人员感染风险高，对该类密切接触者进行优先、标准从宽判定， 及时管控和核酸检测。 2 DB32/T 3761.50—2020 4.1.3 优先将与确诊病例、无症状感染者共同居住（家庭成员、租户）、工作接触（同办公室同事、 共同开会人员）、亲密朋友（舞伴、旅友等）、密闭场所（同时段餐馆、棋牌室、麻将馆、浴室、KTV、 影剧院等）内共同暴露、共用厕所、共乘电梯的人判定为密切接触者，并及时进行管控。 4.1.4 密接的密接优先判定确诊病例或无症状感染者 CT 值在 30 及以下，与密切接触者接触时间长、 频次高的家属和同事等人群。 4.1.5 仅仅暴露于被确诊病例或无症状感染者污染的环境和物品的人员，如果确诊病例或无症状感染 者 CT 值 ＞ 30 不用判定密切接触者。 5 具体方法 5.1 居住地点 5.1.1 高层商品房住宅小区 确诊病例发病前4天（或无症状感染者首次阳性标本采样前4天），有如下情况的人员建议判为密切 接触者： a) 共同居住者； b) 同单元同一楼层的其他家庭成员； c) 同乘电梯人员； d) 到访过的家庭成员、亲戚、朋友等； e) 有过明确直接接触的人员； f) 如感染来源未明或者出现多个病例、人员较少的小区，建议同一单元或楼栋的所有人员参照密 切接触者管理或者判为密切接触者； g) 流调人员判定的其他存在感染风险的人员。 5.1.2 城中村的楼房 密切接触者判定原则参照 5.1.1 高层商品房住宅小区。对没有电梯的楼房，如感染来源未明或者 出现多个病例的小区，建议同单元或同楼栋的所有人员参照密切接触者管理或者判为密切接触者。楼间 距较近（≤ 5 m）的楼房，四周与确诊病例或无症状感染者同层居民全部判为密切接触者。 5.1.3 城中村、自然村的平房 确诊病例发病前4天（或无症状感染者首次阳性标本采样前4天），有如下情况的人员建议判为密切 接触