13.100 CCS C 50 ICS DB32 江 苏 省 地 方 标 准 DB 32/T 3761.34—2021 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范 第 34 部分：发热门诊 Technical specifications for COVID-2019 prevention and control Part34：Fever clinic 2021 -12 - 09 发布 江苏省市场监管局 2022 - 01 - 09 实施 发 布 DB32/T 3761.34—2021 目 前 次 言 ............................................................................ II 1 范围 ............................................................................... 1 2 规范性引用文件 ..................................................................... 1 3 术语定义 ........................................................................... 1 4 总体要求 ........................................................................... 2 5 建筑设计 ........................................................................... 2 6 设施设备 ........................................................................... 4 7 医务人员要求 ....................................................................... 4 8 发热门诊管理 ....................................................................... 5 9 清洁消毒 ........................................................................... 6 10 医疗废物处置 ...................................................................... 6 附 录 A （规范性附录） 医务人员进出隔离病区流线布局流程示意图 ...................... 7 附 录 B （资料性附录） 发热门诊医疗设备配置参考目录 ................................ 8 I DB32/T 3761.34—2021 前 言 DB32/T 3761《新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范》目前分为以下部分： ——第1部分：医疗机构； ——第2部分：学校； ——第3部分：农贸市场； ——第4部分：工业企业； ——第5部分：社区； ——第6部分：公共场所； ——第7部分：餐饮服务机构； ——第8部分：养老机构； ——第9部分：职业健康技术服务机构； ——第10部分：公共厕所； ——第11部分：大型活动场所； ——第12部分：临时观察和隔离场所； ——第13部分：公共浴室； ——第14部分：影剧院； ——第15部分：城市轨道交通； ——第16部分：考场； ——第17部分：建筑工地； ——第18部分：殡葬服务机构； ——第19部分：远洋船舶； ——第20部分：医疗废物处置中心； ——第21部分：环卫工人； ——第22部分：城镇污水处理厂； ——第23部分：放射诊断工作场所； ——第24部分：口腔疾病治疗； ——第25部分：公共汽电车； ——第26部分：入境人员转运车辆； ——第27部分：阳性物品污染场所； ——第28部分：方舱式应急CT防护要求； ——第29部分：封闭和封控区域； ——第30部分：高风险人员转运； ——第31部分：核酸采样点； ——第32部分：无疫小区建设； ——第33部分：港口口岸； ——第34部分：发热门诊； ——第35部分：医院手术室； ——第36部分：重症监护室； II DB32/T 3761.34—2021 ——第37部分：血液净化中心； ——第38部分：消化内镜中心； ——第39部分：超声医学工作场所； ——第40部分：新冠医疗废物管理； ——第41部分：预防接种单位； ——第42部分：运输机场； ——第43部分：客运航班； ——第44部分：货运航班； ——第45部分：核酸检测信息系统； ——第46部分：苏康码服务接口； ——第47部分：苏康码赋码转码管理； ——第48部分：人员密集型场所快速调查和处置； ——第49部分：流行病学调查； ——第50部分：德尔塔等变异株密切接触者判定； ——第51部分：人群监测. 本文件为 DB32/T 3761 的第34部分。 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由江苏省卫生健康委员会提出。 本文件由江苏省卫生标准化技术委员会归口。 本文件起草单位：江苏省疾病预防控制中心、镇江市疾病预防控制中心、常州市疾病预防控制中心、 无锡市疾病预防控制中心、南京市第二医院、江苏省中医院。 本文件主要起草人：杨丹丹、刘晓霞、徐逸萍、徐承平、施超、黄英、陈建东、朱宝立。 III DB32/T 3761.34—2021 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范 第 34 部分：发热门诊 1 范围 本文件规定了新冠肺炎疫情期间医疗机构发热门诊设置的总体要求、建筑设计、设施设备、人员配 备、个人防护、发热门诊管理、消毒及医疗废物处理的要求。 本文件适用于新冠肺炎疫情期间医疗机构发热门诊的建设与管理，其它传染病流行适用时也可参照 执行。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 18466 医疗机构水污染物排放标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南 国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控 机制综合组 3 术语定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 标准防护 standard precaution 针对医院所有患者、医务人员和进入医院的人员采用的一种预防措施，无论是否有疑似或确诊的感 染状态，接触患者的血液，体液，分泌物， 汗液以外的排泄物、患者的粘膜及非完整的皮肤，均认为 有携带可传播的病原体的可能，均需采取相应的隔离与防护措施。强调双向防护，即强调预防患者和医 务人员的防护。根据疾病传播途径不同，采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离。 3.2 二级防护 second level precaution 概述针对传染病防控采取的防护级别之一，又称加强防护。二级防护标准用品包括：医用防护服、 医用防护口罩、防护眼罩/面罩、医用乳胶手套、防护鞋、工作帽。 3.3 预检 precheck 医疗机构工作人员在接诊过程中，对病人有关流行病学史、职业史等进行询问，并结合病人的主诉、 病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病筛查的过程。 1 DB32/T 3761.34—2021 3.4 分诊 triage 医疗机构工作人员将经预检判断为传染病病人或者疑似传染病病人分诊至感染性疾病科或分诊点 就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施的过程。 3.5 发热门诊 fever clinic 正规医院门诊部在防控急性传染病期间根据上级指示设立的，专门用于排查疑似传染病人，治疗发 热患者的专用诊室。 4 总体要求 4.1 统一标准。医疗机构发热门诊应纳入医院总体建设规划，按照统一的设置标准进行规范新建或升 级改造，合理布局。 4.2 平战结合。发热门诊应在满足日常感染性疾病诊疗及医疗机构自身发展需求同时，具有迅速应对 重大传染病疫情的能力。 5 建筑设计 5.1 选址要求 5.1.1 发热门诊应为独立建筑或设置在医疗机构内独立区域，路线便捷，与普通门急诊相隔离，远离 儿科等区域，与其他建筑、公共场所保持一定距离（不具备距离条件的，应设置有实际物理隔离屏障）， 具有独立出入口，门前预留足够空间以满足患者筛查、转运需求。 5.1.2 医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊标识，内容应包括接诊范围、方位、行走线路及注 意事项等，院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识，宜避免疑似患者穿越其他建筑或与其他 患者相交叉。发热门诊夜间应有明显标志。 5.1.3 发热门诊总面积、候诊室能满足病人就诊需求。 5.2 功能布局 5.2.1 基本要求 5.2.1.1 发热门诊建筑布局和工作流程应符合 WS/T 311 和《应对秋冬季新冠疫情医疗救治工作方案》 （联防联控机制医疗发〔2020〕276 号）等文件有关要求。 5.2.1.2 应按照“三区两通道”设置，即污染区、潜在污染区、清洁区和清洁通道（医务人员和清洁 物品）、污染通道（患者和污染物品）（详见附件 A）。各分区之间应有物理隔断，使用面积应满足日 常诊疗工作及生活需要，各区域和通道出入口设有醒目标识。 5.2.2 清洁区 应设有医务人员专用通道、工作人员办公室、值班室、清洁库房、医务人员专用更衣室、浴室、卫 生间等，也可根据实际情况设置治疗准备室。 5.2.3 潜在污染区 2 DB32/T 3761.34—2021 5.2.3.1 应设有存放和穿戴防护用品区、脱卸防护用品区及及摆放使用后防护用品区。有条件的单位， 应在潜在污染区设置缓冲一室和缓冲二室，缓冲一室用于脱卸隔离衣等防护用品，缓冲二室用于摘除口 罩，将洁污完全分开。 5.2.3.2 在穿脱防护用品的地方应设置穿衣镜。潜在污染区应安装摄像头和无线传输设备。 5.2.4 污染区 5.2.4.1 布局 5.2.4.1.1 应设有患者出入口、预检分诊区（台）、候诊区、诊室、隔离留观室、处置治疗室、护士 站、输液观察室、挂号、收费、药房、检验、放射、辅助功能检查室、标本采集室、卫生间、污物保洁 和医疗废物暂存间等。 5.2.4.1.2 应设置诊室、处置治疗室、留验观察室。有